邱先郁的碎碎念部落格

健康文章分享

文／鄭本岡醫師

覺得骨頭有異常，想要確認狀況，通常第一個想到的就是去照X光。彷彿X光就像是一把照妖鏡，能夠讓身體裡作怪造成疼痛的原因一覽無遺。也因此診間裡會聽到永遠說不完的各式離奇想照X光的原因。

鄭本岡醫師表示：近年來，由於手機等隨身3C用品普及，許多人長期低頭看螢幕，也衍生出大量的肩頸酸痛問題。這些肩頸酸痛問題有一大部分會先尋求傳統療法治療。這些傳統療法的師傅有時會摸摸病患的後頸部說：「你的頸椎跑掉了，突出這麼大一坨，快去照X光！」一副把X光當成照妖鏡，可以立馬診斷出肩頸痠痛病因的樣子。

問題是照妖鏡可不是人人有！托塔天王手上有一面、另外文殊菩薩手上也有一面。啊，不！是X光機通常只有大醫院或是骨外科診所才有，所以骨科醫師的診間就常能聽到這些奇奇怪怪要求照X光的原因。

其實，這種貌似後頸骨頭隆起的病患大部分都不需要照X光，我就能判斷頸椎根本沒跑掉。當然主要是因為頸椎沒那麼容易位移。

用手就能摸得到的後頸骨頭隆起是怎麼回事呢？

其實用手就能摸出突出感覺的骨頭，就是頸椎第六、七節的「棘突」－Spinous process。

棘突是脊椎的一種構造，本身並未負擔身體支撐或是運動的功能。而且脊椎的神經位置也離棘突還有一大段距離，用手就能摸到的棘突底下是椎弓，再往下才是神經。頸椎位置的棘突到神經還有三公分左右的距離，腰椎的棘突到神經則還有六公分左右。

所以棘突不可能導致神經壓迫的疼痛。

低頭族的肩頸痠痛通常是因為長期保持低頭狀態，頸椎附近的肌肉、韌帶過度延伸，大多是「縱韌帶」發炎所造成的疼痛，若是還沒有腳麻、手麻等神經壓迫的症狀出現時，可判斷為僅是縱韌帶發炎，只要以保守療法投以消炎藥、電療、熱療大多可以獲得症狀緩解。

若是開始有腳麻、手麻的症狀出現就要小心可能是後縱韌帶增生鈣化壓迫神經，這就需要手術治療了！

除了醫學上的治療之外，常常低頭使用3C產品或是低頭工作的群族，也可以常做以下三個幫助肩頸肌肉舒緩、減低緊繃感的運動來做為日常保養。

低頭族常見的肩頸痠痛又是什麼原因造成的呢？鄭本岡建議

動作一縮下巴

身體坐正、眼睛直視前方，以手指微壓下巴，做出下巴收縮的動作。一組10回，每日可做三組。這個動作可以舒緩頸部周邊的肌肉，讓頸椎回到比較正確的姿態。

動作二牽拉肩部肌肉

身體坐正，一手抓住椅子邊緣以固定該側肩膀，另一手按壓同側太陽穴位置，往反方向牽引，眼睛注視反向膝蓋。重點是要固定肩部位置。每次維持15-20秒，接著反向做相同的動作，如此算一來回，每日五次來回。此動作可以伸張肩部緊繃的肌肉。

動作三牽引擴張胸肌

身體坐正，手抓椅背，雙肩往後做出擴胸動作。停頓5-10秒。常坐辦公室的人們沒事就可以做一下這個動作。此動作可以牽引擴張胸肌，並預防駝背。

文章來自

手摸到脖子後突一塊是「頸椎跑掉」？醫師：不用照X光就能跟你說，那塊其實是…

你喜歡吃吃到飽嗎？只要花個5、600元就能吃遍各種料理，讓人忍不住每一樣都夾道盤裡嚐看看，不過，挑選菜色、吃得健康也是相當重要，國外網站「Indiatimes」就列舉6項吃到飽餐廳千萬別夾的料理，其中壽司、沙拉居然也在名單內！

飲料
含糖飲料的卡路里相當高，且吃到飽的果汁通常不是現打的新鮮果汁，而是加了很多糖的混合果汁，或是水加糖漿的還原果汁，喝多對身體有負擔，若真的吃到很渴，可以選擇喝不加糖的茶。

各式醬料
吃到飽餐廳提供的「奶油狀」醬料的熱量，絕對不比美乃滋低，且這些醬料都有經過多重加工，含有過多鈉、糖和防腐劑；另外，這些醬料的保存時間拉很長，容易滋生細菌，因此建議選擇橄欖油或醋較健康。

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「窈窕淑女，君子好逑」。然而，受到西方審美觀念的影響，甜心們不僅追求「窈窕」的身型，還要求胸前要「有料」。像身材火辣的性感女模辛尤里，日前在社群網站po出一張低胸照，同時大方承認自己以自體脂肪手術，升級為H罩杯，也挽救了哺乳後的「布袋奶」。愛美甜心若想要一次擁有窈窕與豐滿曲線，最新的「千層派隆乳」能同時達到這兩項目標。

愛惟美整形外科醫師張?瑞指出，所謂「千層派」隆乳就是結合果凍矽膠隆乳與自體脂肪隆乳兩者優點於一身的「複合式」隆乳手術，做出來的乳房形狀、大小可以依照病人的需求做調整，而且矽膠外圍包覆自體脂肪，看不見假體的邊緣痕跡，在視覺或觸感上，都和真的乳房幾乎一模一樣。

愛惟美官網

張?瑞解釋，隆乳填充物材質主要以果凍矽膠和自體脂肪移植兩種。愛惟美果凍矽膠又分為圓型和水滴型兩種，其中水滴型果凍矽膠上扁下圓的形狀更能符合人體胸部的自然垂墜狀，不會有過去圓型果凍矽膠易有「假奶」的不真實感。且其絨毛膜材質的特性，能與皮膚組織結合，減少莢膜攣縮情況，術後幾乎不須按摩，也能減少不適感。

張?瑞表示，隆乳族群大致分成為25至30歲。第一個族群是因乳房大小及形狀想要更好、追求豐滿胸部的年輕族群，另外是生產後以後，因為產後哺乳、地心引力等因素造成乳房脂肪變少，胸部下垂的熟齡婦女；另一個重要的族群是有些人是原先已經做過矽膠隆乳手術，想做自體脂肪修飾原本胸形，讓胸形更自然飽滿。但也有一次性做「千層派」隆乳的女性，一次結合果凍及脂肪。

「不論身型、年紀、有無做過隆乳手術，都適合『千層派』。」張?瑞強調，不要因為生產後體型變胖、胸部下垂就放棄自己，任何年紀的女人都有追求美麗的權力。採用「黃金脂肪淬取術」從腹部或大腿抽出多餘的脂肪注入胸部隆乳，效果不但自然，還能兼顧減肥塑身。

醫師強調，過去隆乳手術只能靠醫師的手感在病人胸部動刀，術後胸部瘀血腫脹，疼痛度大需數日休息。而最新的隆乳手術採用「全程內視鏡水滴隆乳手術」，精準地在手術中創造胸形。更提高能使恢復期大幅縮短，降低術後瘀血以及在裝填義乳時肌肉拉扯受傷的機會，胸部也更加對稱、自然。

醫師建議，隆乳合併脂肪移植手術後要多加注意正常生活作息，不要壓迫或按摩胸部，以提高植入脂肪存活機率，同時遵照醫師指示按期回醫院接受檢查，以維持胸型的完美與身體健康。

愛惟美博客

記者賴建志、陳俊宏／花蓮報導

花蓮新站啟用還有正妹賣便當！花蓮新站啟用後，仿造機場大廳的綠建築設計，挑高明亮頗受旅客好評。現在台鐵再出招，請來了一位正妹賣起台鐵便當，這位正妹叫陳婉筠，過去在健身房當過行政，短髮大眼、笑容甜美的她，來4個月成了花蓮新站的矚目焦點，一天能賣出2000個便當。

▲花蓮新車站和過去樣子比，變得相當大器。

民眾：「（這個花蓮站看起來，你覺得是？）非常漂亮，尤其是晚上好漂亮。」就連總統蔡英文，也曾經在新啟用的花蓮車站快閃現身，對新車站規劃表示滿意，新車站加上便當正妹，讓平凡的車站啟用增添話題。（整理：實習編輯王羿喧）

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樂活眼鏡

記者李依純／台北報導

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韓國NGO「GOOD PEOPLE」慈善團體發起的「台韓明星公益籃球賽」今（11）日中午於台北和平籃球館開打，韓國隊由美聲團體「2AM」團員鄭珍雲擔任隊長，台灣隊則以張洛君領軍，率領坤達、藍鈞天、黃志瑋、陳志強、李易、楊一展、劉至翰等17位台灣藝人和韓星尬球，面對平均身高近185公分的韓國隊，台灣藝人們雖拿出全力，但終場仍以71分比84分落敗。隊長張洛君表示：「我們16個球員，教練希望讓每個人都上場，所以這個陣容、這個成績，我們打得很滿意，勝負對我們來講也沒那麼重要。」

▲劉至翰因腳傷無法上陣。（圖／記者林士傑攝影）

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最近想在高雄配眼鏡，七月初，收到了一位室內設計師朋友的強力推薦，他要我一定要去這間眼鏡行看看。

LOHAS樂活眼鏡館？還真沒聽過，在台灣比較有名的不就是寶島、小林、仁愛、德恩堂之類的，而且眼鏡行給人的印象不都是那樣？

這間的地址位在高雄市三民區建工路460號，就在高應大停車場的對面，應該是蠻好找的。

騎車到目的地的路上，大概看到了十幾間眼鏡店，台灣最有名的幾間都在這了，這條建工路是高雄眼鏡行的一級戰場。

前面斗大的看板寫著：1980均一價。

這間店是新一代眼鏡店-LOHAS樂活眼鏡。

鏽蝕的金屬看板搭配立樂活眼鏡體字，有別於一般眼鏡行的壓克力招牌。

LOHAS樂活眼鏡品牌的主視覺LOGO。

「歡迎光臨。」比想像中還親切的問候，迎接我的是一位氣質美女店員。

踏入店內，嘩～彷彿走到無印良品或是星巴克，整間店的裝潢使用了大量的木頭元素，十足溫暖的感覺。

店內的牆壁沒有像一般眼鏡行，貼了琳琅滿目的俗氣產品海報。

通常這種大量木頭裝潢的店面會有很重的甲醛味，久久揮散不去，但我待了一段時間，不但沒有刺鼻的甲醛味，更隱約嗅到不知從哪飄來的清香。

店內播放輕快的音樂，有點像無印良品會放的大自然音樂。

待在這個空間格外使人放鬆，有說不出的悠閒感。除了咖啡廳之外，原來眼鏡行也能帶來這種感受。

正妹店員很快的奉上茶水，特別的是飲料的部分，選用了顧眼睛的決明子紅茶，真的頗用心呢。

供客人擺放包包的置物架，讓我想到上次去吃鼎泰豐，也有類似的貼心設備。

以上原文來轉自

眼鏡界的無印良品-LOHAS樂活眼鏡高應大店

無人機可以拿來攝影，但你知道它現在也能變身郵差嗎？由交通部主導的首起無人機送貨服務試飛成功，往後可能就會投入偏鄉幫忙配送包裹，被形容就像是「天上掉下來的禮物」，但並不是每次飛都能順利，《東森新聞》也實際參與測試，帶您一起來看看。

▼（圖／東森新聞）

航見科技公司工程師杜宏霖：「它可以是郵件的運送，也可以是物資的運送，像是災區或是火場運用也可以，（航權部分）要跟航空公司、民航局跟各個政府部門做搭配和協調。」

不過交通部郵電司也表示，民航法規定無人機400尺以下高度由地方政府核准，郵件運送會低於這個高度，不會有太大問題，將在台南左鎮和嘉義阿里山先試辦，主要與偏鄉商家和小農合作，讓農特產可以輕鬆送出，不只改善人力辛勞，還有機會創造偏鄉商機。

（封面圖／東森新聞）

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泰國新片《交友網戰》玩的是APP研發的心機，演員全是泰國新生代，吸引人的點，是爾虞我詐的職場攻鬥，大玩高科技版「生存遊戲」，槍林彈雨之中，快節奏的情節，完全將角色「相愛相殺」的感情演繹到極致。



《交友網戰》劇情描述兩個「交友APP」設計團隊，在創業過程中用盡心機、相互較勁，不料在競爭過程中，兩個團隊的主導者卻無可自拔地愛上彼此，新穎及逗趣的劇情也受到觀眾熱烈好評。

片中，泰國新生代演員納特奇查理（（Nat Kitcharit）飾演超強程式設計師，對於這個角色，導演揚勇庫魯安庫拉（Yanyong Kuruangkura）強調：「一般人對工程師的印象都比較宅，但我們反而將這些角色塑造得非常時尚，因為我將應用程式的開發，視為一個很時尚的產業，而這些充滿個性的主角，也讓電影更加吸引人心。」

納特奇查理也在訪問中透露自己這個角色是「全片最難演」，他分析說：「相較於其他角色的張揚，我這個角色的個性平凡且沒特色，反而是最難演的！我想觀眾一開始可能會抓不太到他的性格，但隨著一個個事件相繼發生，他會慢慢發展出自己的人格，最終找到屬於自己的天命。」

飾演女主角的瓦里莎拉羽（Varitsara Yu），則是泰國名模、國際伸展台常客。身高173公分的她，父親是中國人，母親是泰國人，成為2012年「泰國超模大賽」（Thai Supermodel）冠軍。尤其2017年更飛往首爾，與號稱「模特兒界SM經紀公司」而廣為人知的「ESTeem」簽屬模特兒經紀約。幾個月後更登上首爾時裝週伸展台。

她表示：「這不只是一部青少年電影，更是描寫年輕人在追逐夢想的路上，各自遇到問題進而成長的電影。」

她這次在《交友網戰》中，飾演一位野心勃勃的「交友APP」研發團隊領導者，想到「新創團隊爭霸戰」中脫穎而出，而這個角色卻意外洩漏了她私下的真正個性，她坦承：「不熟悉我的人可能覺得我是名模，一定是個很有自信的人。但了解我的人就會知道，真正的我，完全不是大眾想像的那樣，所以我很能理解這個角色，也覺得和她非常貼近。」

她進一步分析：「這個角色乍看是個充滿信心、強勢又倔強的女孩，但實際上是個很善良的人。她很關心朋友，而且很有正義感，這跟我本人的個性很像！」

《交友網戰》宛如職場版《模犯生》混搭《社群網戰》，本片劇情描述兩個APP新創團隊負責人邦（納特奇查理飾演）和茱兒（瓦里莎拉羽飾演），一次偶然相遇，讓他們發現彼此擁有許多共同興趣，也啟發邦打造出嶄新風格的交友APP「Inviter」。就當邦與茱兒的曖昧情愫即將展開之時，邦卻萬萬沒有想到，擁有相同內容與風格的APP「Amjoin」隨後上線，這個疑似抄襲的APP，竟是來自茱兒的團隊，讓邦和茱兒就此成為競爭對手…。同時，一年一度的新創團隊爭霸戰即將來臨，甚至祭出1億泰銖高額獎金。為了獲取巨額獎金，雙方都試圖派出間諜滲透到對方的研發團隊，電影即將在11月16日於台灣心機上映。

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上次去台中找朋友玩，在閒晃之間，竟然被我發現我超級愛吃的長崎蛋糕，而且是在不起眼的小巷子裡看到的呢！台中的美食真的是好吃又多，多又讓人驚嘆阿，隨時都有好吃的在路邊，所以台中也可以說是美食之都呢。這次很幸運讓我發現我愛吃的長崎蛋糕，真的覺到我超級幸運的啦！也許是因為老天爺喜歡我吧！！哈哈哈哈哈

這次發現的長崎蛋糕，是不加任何一滴水的喔！老闆說：他的蛋糕可是不用放冰箱的，因為放冰箱的話，他的蛋糕會容易壞掉，所以要買的話就要買剛剛好２天到３天就可以吃完的份量，不然的話，超過賞味期限他自然就會壞掉了，因為堅持好吃要現做現吃，所以老闆都很辛苦的每天現做現賣呢！而很多台中人也都跟老闆定他們家的長崎蛋糕當作彌月蛋糕，他們家的蛋糕真的很好吃呢！連部落客都有再推薦喔！

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台中長崎蛋糕 | 和慶屋長崎蛋糕專賣店，巷弄中樸實小店，長崎蛋糕、雙目糖蛋糕，葷素皆宜彌月蛋糕、伴手禮(食尚玩家報導過)

【和慶屋長崎蛋糕】台中長崎蛋糕．日式工法雙目糖長崎蛋糕．口感濕潤而Ｑ軟．台中伴手禮／豔子藤

以下是美食部落客的文章部分轉po

台中伴手禮【和慶屋長崎蛋糕】台中好吃長崎蛋糕．金磚盒裝長崎蛋糕金光閃閃超亮眼．沒有蜂蜜的長崎蛋糕擁有原味和日式及巧克力三種口味．日式工法雙目糖長崎蛋糕的蛋糕體口感濕潤而Ｑ軟，底層雙目糖甜脆可口，增添另種層次口感。台中好吃長崎蛋糕！【和慶屋長崎蛋糕】位於鄰近大墩八街與大墩九街之間的大英街上，就是愛美食的豔子藤和豔家小哥於車水馬龍的車陣之中彎進靜謐的大英街，遠遠的就看見了招牌

如果想了解他們家的長崎蛋糕好吃到什麼地步的話，請至美食部落客所寫的文章觀看喔！！

中國時報【李欣恬╱台北報導】

以京劇為兩岸文化交流搭橋，由首屈一指的北京京劇院，加上大陸聯合中央人民廣播電台、中央電視台所組成的演出團隊即將來台，並將和台灣京劇名角唐文華、名旦劉珈后舉行交流合作，演出《兩岸京劇名家演唱會》，多首傳統京劇經典的知名片段，將一次呈現，在台北、台中開唱，與戲迷共享。

唐文華表示，兩岸都有京劇迷，這項古老的傳統藝術，在兩岸各有千秋，「大陸保留傳統的京劇，台灣則有許多新編京劇，融入本土元素，非常活潑，平常在台灣鮮少有機會聽見長崎蛋糕傳統京劇演唱，這次演出，可說是集結了各種流派，一首首接力演唱，要讓戲迷們一飽耳福。」

唐文華現為國光劇團當家老生，師承台灣四大鬚生之首胡少安，他的表演著重在傳統中求創新，聲嗓圓潤、細膩，戲迷遍及兩岸三地長崎蛋糕，日前在日本演出新編劇《繡襦夢》，也以精湛的演技震撼東瀛。

北京京劇院是大陸規模龐大、具有深厚藝術底蘊的國家級京劇團，擁有良好傳統，舉凡一代名角梅蘭芳、尚小雲、程硯秋、荀慧生等人，皆是北京京劇院的奠基人。

這回來台演員包括中國戲劇最高獎項梅花獎得主王蓉蓉、李宏圖、遲小秋、張慧芳、包飛、張建峰、薑亦珊、張馨月等人，以及玉蘭獎得主竇曉璿、楊少彭、王岳淩等。

唐文華說，這回北京京劇院特別選派23名優秀中青年演員參與演出，為台灣觀眾呈現各種京劇流派、行當的表現，「我們就像老將帶新秀一樣，呈現京劇傳承的成果，以及各流派的面貌。」

《兩岸京劇名家名段演唱會》將於9月10日、11日在台北市政府親子劇場，9月12日在台中市中興堂，分別演出3場。台北場演唱內容包括〈夜深沉〉、〈鎖麟囊〉、〈霍小玉〉、〈穆桂英掛帥〉、〈空城計〉、〈望江亭〉、〈打龍袍〉、〈周仁獻嫂〉等選段；台中場演唱內容為〈狀元媒〉、〈鎖五龍〉、〈霸王別姬〉、〈蘇小妹〉、〈飛虎山〉、〈謝瑤環〉等。

根據2014年中華民國骨質疏鬆症學會統計，全台50歲以上人口患有骨質疏鬆症的比率就32%。但專家提醒，若想要以骨鬆藥物拯救骨本，至少需持續3至5年，一旦中途擅自停藥，便可能讓治療效果大打折扣！所幸，隨著醫療技術進步，如今治療骨骼退化性疾病已有新法寶—進階型PRP可供民眾選擇，有助延緩不適。

降低潛在副作用！進階型PRP術後復原快

陳韋弘博士也提到，目前臨床上根據血小板血漿分離方式的不同，PRP又可分為進階型（Pure PRP）及傳統型 （L-PRP）2種：

新一代進階型PRP（Pure PRP）是使用特殊專用的分離機，經電腦化控制，以離心力方式進行1次性的純化。不僅能縮短分離時間、大幅降低早期傳統型（L-PRP）分離方式可能潛在的細菌感染風險。由於對於血小板的純化更完全，能有效將血液中的血小板及紅、白血球確實分離。在臨床使用上能進一步降低患者因注射白血球干擾後而產生類似發炎，出現紅腫、脹痛等副作用，使術後復原加快。

提升治療成效，感到不適、疼痛就要儘速就醫

不過，陳韋弘博士也提醒，雖然PRP治療確實經實驗證實，對於骨骼相關疾病、骨折、退化性關節炎等，有高達8成的治療效果。另外，PRP治療需要骨頭、軟組織仍有一定良好、健康的細胞存在，所以，民眾最好注意在病症初期稍感不適時，就要積極治療，才是把握改善病症的關鍵！

另一則關於老年人的骨骼健康

106歲人瑞阮李繼妹手術置換人工髖關節成功，創下最高齡動手術紀錄

台中光田醫院骨科醫師鄭本岡表示，老人骨折若未積極治療，5成患者在半年內，極可能因呼吸道等併發症而死亡，只要做好風險評估，在身體機能許可下，手術後即可康復，有效改善生活品質。

家住苗栗通霄的106歲人瑞阮李繼妹，平日身體健朗，不料，今年初因跨門檻時，不小心跌倒骨折，經開刀以鋼釘固定，結果因骨質疏鬆無法癒合，導致疼痛無法行走，醫師建議再動手術置換人工髖關節，但家人擔心阿嬤年紀大了，開刀會有危險。但阿嬤認為，自己一定還能走，主動要求置換人工髖關節，經上週四手術後，目前復原情形良好。醫師表示，阿嬤經復健後，應該很快就可以走路了。

鄭本岡表示，人瑞阿嬤手術成功，也打破傳統認為，高齡不宜動刀的迷思。根據統計，65歲以上老人，因骨質疏鬆致骨折率近兩成，骨質疏鬆是老人骨折的主因，致死率達2成至3成，台灣每年有13萬名老人骨折，其中有4000人到5000人死亡。

鄭本岡說，骨質疏鬆導致的骨折以手腕橈骨、髖骨及背部脊椎3處居多，手術問題主要在於麻醉及內固定是否穩固，阮李繼妹因身體狀況良好，沒有高血壓等慢性病，加上心肺功能不錯，經評估後，即施以全身麻醉手術，術後恢復良好。

鄭本岡指出，老年人因心肺等器官功能逐漸衰退，手術風險比較高，只要做好風險評估及相關檢查，手術後，即可改善生活，否則患者長期臥床，5成患者在半年內即可能因下肢血栓、呼吸道感染、褥瘡等，引發敗血症死亡。

C肝Ｆ２患者再等等 天就要亮了！

好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

Ｃ肝新藥問世以來，很大程度解決了許多不耐干擾素療程的病人所受的痛苦，尤其是健保開放給付新藥之後，統計數字指出，完成療程的患者之中，高達９９％檢測不到病毒。Ｃ肝新藥今年除了將擴大名額之外，第１、４、５、６基因型也將會開放給Ｆ２（肝硬化程度更低）的患者使用。

統計健保申報資料，具有B、C型肝炎相關診斷疾病的人數，從92年的25萬人增加到105年的64萬人，花費在與B、C型肝炎相關診斷疾病的醫療點數也由30億點增加至234億點，其中用於抗病毒藥物之費用由3,400萬點增加至29億點。（１點大約就是1元的預算）

健保署為鄭本岡使資源更有效利用，避免肝病惡化後演變成肝硬化、肝癌產生的龐大醫療支出，去(106)年1月24日起把C型肝炎全口服新藥納入給付後，開啟台灣C肝防治的新紀元，去年實際受惠人數有9,538人；中央健康保險署決定，今年除擴大接受治療的名額提高至16,440人，另外預留提供原鄉地區670個名額，以便強化原鄉C肝治療，同時把治療第二型病毒的新藥也納入健保給付，讓C肝病人早日脫離肝硬化、肝癌的夢魘。

健保署指出，根據衛生福利部日前公告今(107)年的健保醫療費用總額及其分配，其中用於治療C型肝炎之藥物(包括全口服新藥及傳統干擾素療法)，專款預算提高至49.36億元(106年為31.01億元)，由於預算已大幅提高，在保留干擾素療法費用後，今年提供新藥治療的名額也增加至16,440人(106年名額為9,929人)。

健保署表示，去年C肝新藥開放由醫師代替病患登記取號，從登記資料觀察，只有約4%左右病患因故(例如用藥後不舒服)未完成全部療程，顯示新藥使用順從性佳。另外已經完成全部療程之患者，只要在療程結束後隔12周檢測病毒量，證實檢測不到病毒，就代表治療成功。健保署根據醫療院所提報患者用藥治療的追蹤結果，在扣除少數提早結案而未檢測，以及應檢測而未檢測的個案後，發現治癒率達99%，比起傳統干擾素合併雷巴威林治療的治癒率約74%，顯示新藥具有療效佳的效果。

另外，鑑於某些原鄉地區因早期醫療資源不足，加上針具消毒不完全，以致感染C肝的比率甚至高於全國平均值的10倍，卻又受制於交通不便的客觀因素，使得偏遠山地離島地區C肝治療的完治率偏低，健保署今年特別提撥670個給付新藥之保障名額，作為居住在山地原鄉的C肝病人治療之用，後續將透過結合全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提升計晝(IDS計畫)，期能有效提升原鄉C肝治療的量能，進而改善原鄉健康不平等的現象。

健保署並表示，根據C肝流行病學分析，台灣患者以感染病毒基因第一型及第二型為大宗，而去年納入健保給付的C肝新藥以治療第一型為主(包括「坦克干(Daklinza)、速威干(Sunvepra)」、「維建樂(Viekirax)、易奇瑞(Exviera)」及「賀肝樂(Zepatier)」等三款新藥)，今年又把治療第二型的新藥「索華迪(Sovaldi)」，以及適用於感染第一型病毒卻有肝功能代償不全之肝硬化患者使用的新藥「夏奉寧(Harvoni)」，均已納入健保給付，可以全方位對抗C型肝炎。

健保署指出，由於C肝全口服新藥價格昂貴，卻囿於預算有限，因此優先給付於肝纖維化F3以上的患者，後續會視使用情形逐步放寬給付條件，目前在今年2月份藥物共擬會議已通過，下一步規劃基因型1、4、5、6型者給付條件放寬至F2。至於基因2型肝硬化程度在F2的患者，則必須視該型F3患者新藥治療狀況後，可會規劃開放。民眾若想進一步瞭解今年度C肝新藥名額分配的情形，可上健保署官方網站查詢(網址：https://goo.gl/XRP1s1)。

健保署呼籲，各醫療院所若篩檢出C肝且有肝纖維化的病人，應鼓勵患者勇於就近儘速接受治療，可避免日後演變為肝硬化、肝癌之苦。

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速度之快鄭本岡！昨(8)日上午高雄才有一名「正義魔人」被爆出長期蒐證、檢舉鄰近住戶違規，深夜慘遭民眾圍毆；晚間又有一名網友在臉書表示，車子爆胎被民眾拍照檢舉 「在人行道或騎樓臨時停車」讓他相當無奈。

原PO在臉書「爆廢公社」分享一張遭人檢舉的罰單，可見罰單上的白色休旅車停放在汽修廠前的人行道處，一旁還有汽修師傅蹲下正在檢視右前輪爆胎情況，似乎在商議如何修繕，沒想到這短短的數分鐘就遭到鄰近住戶自上方拍照舉發「在人行道或騎樓臨時停車」，讓他無奈自嘲「補胎 加價不加量！」

照片曝光後，網友議論「扎到夠衰了，還收罰單」、「這樣也能罰」、「昨天看到正義魔人被打有點驚訝，看到這個後覺得不是很意外」、「有人檢舉，他們就要辦理，所以警察也很不願意」、「看來這車行有得罪鄰居過」、「這樣也行」、「這是不得已的違規啊」、「這太故意，只能說社會病了！」也有網友認為原PO情有可原，建議向上申訴，但也有網友認為「人行道本來就不能停車」、「很多修車廠佔用人行道營業，造成行人的不便和危險」。

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【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】冬天愛嗑鍋喝火鍋湯，小心「第四高」悄悄報到！第四高就是所謂高尿酸，體內經常維持高尿酸，小心惱人的痛風上身，甚至引起腎臟疾病、尿路結石，同時常合併高脂血症、糖尿病，以及心血管疾病的發生。鄭本岡醫師提醒，吃鍋選用蔬菜高湯、先吃菜再吃肉與海鮮等5要訣，有助遠離痛風、防血壓飆升。

原則1／少碰動物內臟與海鮮：

動物內臟與海鮮要少吃，動物內臟例如：雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、豬脾、牛肝。還有海鮮類例如：鮭魚卵、??魚肝、虱目魚、吳郭魚、花枝、沙丁魚、鱈魚卵等，普林含量都相當高，攝取時要小心。

原則2／選用蔬菜高湯：少用現成鍋底或粉包，當中鈉含量都相當高，將會對心血管造成負擔。

原則3／順序先菜再肉與海鮮：

先吃新鮮蔬菜墊胃，最後再吃肉及海鮮。火鍋湯都不建議喝，當中含高普林，會影響尿酸。新鮮蔬菜具備讓尿液變鹼性、預防泌尿道結石的作用，對於有尿酸值過高問題的朋友，建議多增加蔬菜的攝取量。但是要注意，若已正值痛風急性發作期，則應避免攝取普林含量相對較高的菇類、蘆荀、豆芽等蔬菜，以免加劇症狀。

原則4／火鍋沾醬清淡低鹽：

使用薄鹽醬油及蔥花或蒜頭、辣椒提味。不建議使用沙茶醬，會攝取過多熱量及鈉。

原則5／減少含糖飲料與酒精：

為了避免痛風發生應儘量避免飲用酒類，因為酒精在體內代謝所產生的乳酸會影響尿酸的排泄，並促使痛風發作。此外，容易被忽略的是，含糖飲料雖然低普林，但是卻與痛風呈現正相關，因此也必需注意。

在 2010 年JAMA期刊發表的文章研究指出，分析含糖飲料攝取量和痛風罹患率之間的關係研究指出，平日飲食如攝取過多的添加糖分，除了會提高心血管疾病死亡的機率，如天天喝含糖飲料，每天一份者的痛風罹患率增加74%。

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哀！壯男信偏方 草藥吃到腎衰竭

好醫師新聞網記者劉雨萱／台中報導

鄭本岡?上圖：亞洲大學附設醫院腎臟科陳虹志醫師

台灣洗腎人口超過八萬人，其中有相當高的比例是因為不當的服用來路不明的偏方或藥物所致；台中45歲劉先生因擔心遺傳家族癌症病史，竟誤信偏方抓草藥服用，短短半年就出現全身水腫、呼吸急喘、泡泡尿等症狀，緊急就醫檢查，發現呈現嚴重蛋白尿與兩側胸腔肋膜積水病症，經建議停用停用偏方三個月後，蛋白尿數值與水腫明顯改善，可惜腎功能仍嚴重受損造成慢性腎衰竭，須定期追蹤抽血與回診。

亞洲大學附屬醫院腎臟科醫師陳虹志表示，劉先生因為父親肝癌逝世，對「癌症無法根治」存有陰影，再加上自己步入中年後，身體常有倦怠不適等症狀，因此誤信偏方，在一年內嘗試坊間與網路流傳的抗癌偏方，自行製成煎劑後每日服用，半年後竟陸續出現高血壓、呼吸喘、泡泡尿與全身水腫等急性腎衰竭表現。

陳虹志指出，患者服用的配方包括白花蛇舌草、半枝蓮、鐵樹、紅棗、憂遁草和南非葉等中藥，來源為民間傳抄偏方或網路流傳訊息，其中雖有部分經研究證實有抗癌效果，但仍須需由中醫師開立處方使用，絕不建議自行服用，尤其如果自行拼湊配方，在未經診治且不分體質服用後，可能就會對身體造成永久傷害。

陳虹志表示，由於長期誤服中草藥導致腎小管受損，腎絲球過濾率下降則造成全身水腫、高血壓與肋膜積水肺部塌陷，進而造成呼吸喘，所幸經停用偏方後，蛋白尿由每日2-3gm減少至每日1gm公克以下（正常人為150mg毫克），全身水腫的情形，也因血液白蛋白上升後顯著改善。

但可惜的是，患者腎功能經持續追蹤近三個月後，並無顯著改善，確定已造成慢性腎衰竭(第三期)，目前不需要做腎臟替代療法(俗稱洗腎)，但也無特效藥能使用，只能定期追蹤抽血與回診。

陳虹志強調，誤用藥物（如不明中草藥、止痛藥）造成台灣腎病變比例較高，據統計，慢性腎臟病患者中，曾使用過具腎毒性藥物者約有7成；在罹患第五期腎臟病並接受透析治療的患者，三個月內曾使用具腎毒性的止痛藥者也占3成之多。具腎毒性藥物或中草藥若長期服用，會使得腎小管上皮細胞受損，導致腎小管壞死、間質組織發炎實質化，就算停藥不再使用，腎功能也很難恢復。

陳虹志提醒，正確預防肝癌的方式，應尋求肝膽腸胃科專科醫師諮詢，定期追蹤抽血與超音波檢查，才能預防與早期偵測癌症發生，若因過度恐懼癌症，而自行服用各種偏方，與來歷不明的藥物，很可能弄巧成拙，造成肝、腎功能毒性，造成終身遺憾。

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中央氣象局表示，今(11)日受東北季風影響，北部及東半部降雨明顯且時間較長，中南部地區影響小，大致為多雲到晴，僅中部山區及南部地區午後有局部短暫雷陣雨。

氣象局指出，受東北季風影響，今日各地漸涼，北部及東半部降雨明顯且時間較長，部分區域日累積雨量可能到達大雨標準，中南部地區大致為多雲到晴，僅中部山區及南部地區午後有局部短暫雷陣雨；溫度方面，北部及東北部地區夜晚及清晨低溫約19至20度，其他地區約20至22度，白天高溫部分，北部及東半部有降雨且雲量多，高溫約22至25度，中南部地區仍維持30度以上高溫，但須注意日夜溫差大，早出晚歸的民眾請添加衣物以免鄭本岡受涼。

氣象局說，預估這波東北季風將持續影響至週六，週日才會恢復穩定的天氣。其中週五北部地區夜晚及清晨低溫約在19度左右，且沿海空曠地區可能更低一些；而降雨方面，北部及東半部地區有局部短暫雨，其他地區則為多雲到晴，午後南部地區及中部山區有局部短暫雷陣雨。

另外，受東北風增強影響，今日台南以北、東半部（含蘭嶼、綠島）、恆春半島及澎湖、金門、馬祖沿海、空曠地區及鄰近海域易有8至10級強陣風，台灣（含各外島）沿海及鄰近海域並有較大風浪，前往海邊活動請注意安全。

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痛經指下腹部疼痛，或痛牽引到尾椎，甚至伴有嘔吐或腹瀉的現象，臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，中醫主要可把痛經患者的體質分成氣滯血瘀型、陽虛內寒型、氣血虛弱型及濕熱下注型四型。

謝旭東指出，痛經的發生多數在經期前1-2天，或月經來潮的第一天開始疼痛，於月經出現後，排出血塊或膜樣物後逐漸減輕至消失，發生率以年輕女性較為多見，大部份痛經的女性也會在年齡稍長或是懷孕後，痛經情況會自然的減輕或消失。

針對痛經的病患，謝旭東建議可以在生理期前一週密集治療，最好是一週至少2-3次的針灸及薰蒸治療，中醫鄭本岡師會根據您的需要選取適當穴位用針灸、溫灸、藥草薰蒸，有助於增加子宮氣血循環，改善經痛。

通常中醫師會將痛經患者的體質分成氣滯血瘀型、陽虛內寒型、氣血虛弱型及濕熱下注型四型，若要使用針灸，會依照不同症狀選取適當穴位，若是屬於酸性體質或燥熱體質民眾，建議可加強針灸治療。

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通常氣滯血瘀型的民眾，在經前一、二日或經期中，可能會出現小腹脹痛或刺痛拒按，行經不暢伴有血塊，血塊排出疼痛可減，經淨後痛自消。

至於陽虛內寒型張俊堂，則是經期或經後小腹冷痛喜按，熱敷後痛減，經量少，經色黯淡；氣血虛弱型，是經淨後或經前或經期小腹悶痛，喜揉按，月經量少，月經顏色偏淡。

濕熱下注型在經前、經期小腹脹痛，拒按，有灼熱感，或疼痛時伴有腰臀部脹痛。非生理期小腹偶爾痛，經來疼痛加劇，經色黯紅，質稠或有塊，平時帶下色黃或穢臭等特點。

張俊堂

天后蔡依林出席公益活動，呼籲各界關心弱勢兒童，過程中甚至感動落淚，但外界還是最關心她的新專輯進度，蔡依林坦承，錄音進度已經達到一半，但最近遇到了瓶頸。儘管天后強調會努力，但年底發片的承諾，被粉絲調侃恐怕要「食言而肥」了。

代言公益活動，天后蔡依林變身老師，教弱勢孩童學英文，看著自己拍攝的廣告，Jolin甚至一度感動到，頻頻拿起衛生紙拭淚。

小粉絲還在現場學起蔡依林跳舞，讓Jolin超開心，但自己已經4年沒發專輯了，不止歌迷等不及，就連蔡依林自己也很著急。

新專輯遲遲沒有推出，原來是Jolin求好心切，想嘗試不同的詮釋方法，目前已經完成五月天主唱阿信，寫給他的新歌配唱，專輯錄音進度，已經完成一半。

新專輯何時能推出，就連Jolin自己也說不准，但經紀人事後透露，客製化手機殼推薦有信心年底前能讓歌迷聽到新歌，眼看時間只剩不到半年，是否真能兌現廣大粉絲全都引頸期盼。

（民視新聞／王富民、莊俊浩 台北報導）

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小嫻在演藝圈，雖然不是天后級藝人，但她在綜藝界發展，長時間待在「大哥」旁邊，發展堪稱順遂，只是對於父親，心中一直有個結。爸爸曾用台語訓誡她「你們藝人沒有什麼了不起」、「不省錢，你到老了，還是一樣慘」、「小嫻妳就是個普通人」。忠言逆耳，讓年輕的她聽了很不爽。

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